Диагноз «глаукома» Мария Павловна услышала, когда пришла к офтальмологу по поводу замены хрусталика из-за давнишней катаракты. Нет, голова у неё побаливала давно, но женщина списывала проблему на ухудшившееся зрение. И вот вам – глаукома, да не начальной стадии, а «в расцвете»…
Понятно, из-за высокого давления в глазу операцию по удалению катаракты отложили. Сейчас Мария Павловна наблюдается в глаукомном кабинете Республиканской клинической офтальмологической больницы.
По статистике, в России в половине случаев пациенты не знают о своём заболевании и не получают надлежащего лечения.
А ведь доказано, что даже при начальных проявлениях глаукомы происходит значительное повреждение структур глаза – клеток сетчатки, волокон зрительного нерва, сосудистого тракта глаза.
Самая большая проблема потери зрения от глаукомы состоит в том, что её можно было бы избежать, если бы пациенты обращались за помощью к врачам вовремя.
О симптомах и причинах заболевания, факторах риска его развития, методах лечения рассказала заведующая глаукомным кабинетом, врач-офтальмолог высшей квалификационной категории Республиканской клинической офтальмологической больницы им. профессора Е.В.Адамюка Ольга Зверева.
– Глаукома сегодня рассматривается как хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание.
Оно вызвано высоким внутриглазным давлением и без лечения приводит к необратимой гибели зрительного нерва, то есть к безвозвратной потере зрения.
Раннее выявление и лечение могут притормозить или даже остановить развитие заболевания. Подчеркну: болезнь опасна тем, что возникает у внешне здоровых людей, а слепота развивается постепенно, без видимых признаков на ранних этапах.
– Откуда глаукома берётся?
– До настоящего времени механизм её развития полностью не изучен. Достоверно известно, что этот патологический процесс всегда развивается только в одном направлении, обратного пути нет.
Важными факторами, влияющими на развитие глаукомы, являются гибель клеток, нарушение кровоснабжения в диске зрительного нерва, повышение внутриглазного давления.
Причём на начальной стадии глаукомы внутриглазное давление постоянно высоким может и не быть. Этой стадии присущи суточные колебания, поэтому необходимо более детальное обследование пациентов, находящихся в группах риска.
– Кто входит в эти группы?
– В первую очередь к факторам риска мы относим наследственность. К примеру, если у человека были родственники с глаукомой или слепые по не выясненным когда-то причинам. Также в группу риска входят пациенты с сердечно-сосудистыми недугами.
Если в возрасте 40–45 лет у пациента уже диагностированы артериальная гипертония, мигрень, сахарный диабет или эндокринная патология, то обследоваться на предмет глаукомы нужно обязательно.
Кстати, близорукость также является независимым фактором риска, у таких пациентов глаукома встречается в четыре раза чаще, чем у здоровых.
Факторами риска развития глаукомы также являются хронические заболевания, травмы глаза.
– Как проявляется заболевание?
– Пациенты с так называемой открытоугольной глаукомой часто не имеют никаких симптомов, а с закрытоугольной, напротив, во время приступа испытывают сильную боль в глазу, которая сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой, радужными кругами перед глазом, его покраснением.
Острый приступ глаукомы – это ургентное состояние, требующее немедленного начала адекватного лечения.
В противном случае за несколько часов зрительный нерв может полностью погибнуть, и человек лишится зрения на этот глаз на всю жизнь.
При глаукоме больные нуждаются в систематическом и длительном лечении, обязательно под наблюдением врача.
Уровень внутриглазного давления может быть понижен с использованием местной медикаментозной терапии, лазерного лечения, а также хирургических методов.
Выбор конкретной методики зависит от состояния пациента, степени нарушения давления и стадии болезни.
Течение глаукомы во многом зависит от образа жизни больного.
Нужно избегать физических и нервных нагрузок. Необходимо ограничивать период работы за компьютером, с гаджетами.
Пишете, читаете, вяжете, работаете – не сидите с наклонённой головой и при плохом освещении.
При более длительном периоде работы устраивайте через каждый час небольшие перерывы по 10–15 минут.
Необходимо отказаться от употребления алкоголя и табака.
Нужно питаться рационально, в соответствии с возрастом, ограничивать количество животных жиров, сахара, суточное потребление воды.
Её избыток при наличии глаукомы приводит к нарушению регулирования оттока внутриглазной жидкости.
Не рекомендуется посещать бани и сауны.
Надо беречь зрение от ярких вспышек фотоаппарата, фейерверка и перепадов света, например, при просмотре фильма в кинотеатре.
На ярком солнце необходимо находиться только в солнцезащитных очках.
Источник: https://rt-online.ru/glaukoma-prigovor-ili-rukovodstvo-k-dejstviyu/
© Газета Республика Татарстан
Опубликовано: 11.04.2023 16:43
