Перепады артериального давления нарушают нормальный кровоток в глазах, что приводит к развитию многих патологических процессов. В сетчатке глаза расположены сосуды, которые восприимчивы к таким изменениям. Они разбухают и уплотняются при повышении давления. Это вызывает сужение сосудов между ними и затруднение оттока крови. В результате длительного течения гипертонии происходит повреждение стенок артерий сетчатой оболочки, провоцирующее кровоизлияние в ткани глаза. Это может стать причиной возникновения отека зрительного нерва и повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до потери зрения. При систематическом повышении давления происходит неизбежное разрушение сосудов глаз, что приводит к ряду серьезных последствий: гипертоническая ретинопатия, гипертензия органов зрения, отслойка сетчатки, ангиопатия, отек зрительного нерва.
Выделяют 3 стадии поражения глазного дна, вызванных гипертонической болезнью:
I стадия. Гипертоническая ангиопатия
Включает в себя функциональные расстройства, выявляется на начальном этапе гипертонической болезни. Артерии сетчатки сужаются, а вены расширяются. Патологические изменения на данной стадии считаются обратимыми при условии нормализации АД.
II стадия. Гипертонический ангиосклероз
В этом случае изменяется структура сосудов сетчатки: стенки артериальных сосудов оказываются неравномерно утолщёнными, а их просвет — суженным. При осмотре глазного дна сосуды приобретают сходство с медной или серебряной проволокой.
III стадия. Гипертоническая нейроретинопатия
Помимо изменённых сосудов на глазном дне возникают кровоизлияния, отёк сетчатки. Из-за нарушения кровоснабжения сетчатки страдает зрительный нерв. На фоне тяжелой, злокачественной гипертонии изредка возникает картина застойного диска зрительного нерва.
Полнота кровоснабжения глазных сосудов зависит от показателей артериального давления, сосудистого сопротивления кровотоку, а также определённым образом характеризует состояние сократительной функции сердца. Часто у гипертоников сужаются поля зрения, понижается острота и затрудняется адаптация к темноте, происходит ухудшение световой чувствительности.
Как может повышенное давление может сказаться на здоровье глаз?
Отслоение сетчатки
Попадание внутриглазной жидкости между слоями сетчатой оболочки может привести к ее частичному отслоению. Первыми симптомами этого патологического состояния являются: появление черных точек, вспышек света и «мушек» перед глазами. Запущенная стадия болезни характеризуется возникновением пелены, частично сужающей угол обзора. Запущенная степень отслоения приводит к отмиранию сетчатки и полной слепоте.
Тромбоз сосудов сетчатой оболочки
Застой крови (тромбоз) при гипертонии увеличивает проницаемость сосудов, что при отсутствии медикаментозного лечения способствует возникновению отека сетчатки. В данном случае показан прием препаратов, направленных на рассасывание тромбов, а также капли, снижающие внутриглазное давление.
Глазная гипертензия и глаукома
Гипертония может стать причиной повышения внутриглазного давления, что при отсутствии своевременного лечения провоцирует развитие глаукомы. Проявляется это серьезное заболевание болевыми ощущениями в области глаз, резким ухудшением зрения, возникновением светового пятна и прочими неблагоприятными симптомами.
Кровоизлияния в сетчатку
Повышение артериального давления приводит к разрыву кровеносных сосудов, вследствие чего кровь проникает в сетчатку, тем самым блокируя часть нервных импульсов. В данном случае наблюдаются такие симптомы, как размытость или раздвоенность предметов, а также отсутствие чёткости зрения. При обширной площади поражения видимость может полностью затуманиться.
Ангиопатия
Сбой микроциркуляции крови, вызванный стойким повышением артериального давления, может привести и к нарушению кровоснабжения зрительного нерва. Данная патология протекает бессимптомно, выявить ее можно только при проведении обследования глазного дна. Ангиопатия опасна тем, что может повлечь за собой частичную или полную потерю зрения.
Если человеку удастся своевременно начать лечение и нормализовать артериальное давление, то большинства проблем можно будет избежать. Обнаружить патологические изменения сетчатой оболочки на начальной стадии развития гипертонии сможет только квалифицированный офтальмолог при проведении офтальмоскопии (исследования глазного дна). Врачи-офтальмологи утверждают, что у людей с гипертонией есть все шансы сохранить зрение при условии систематического обследования и соблюдения рекомендаций.
