Неделя с 25 ноября по 1 декабря 2024 года объявлена Министерством здравоохранения Российской Федерации Неделей борьбы со СПИДом и информирования о венерических заболеваниях.
Что мы сегодня знаем о ВИЧ-инфекции?
ВИЧ-инфекция — хроническое инфекционное заболевание, которое вызывает вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), поражающий особые клетки иммунной системы (T-лимфоциты). При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения ВИЧ может уничтожить значительное количество иммунных клеток и снизить устойчивость организма к вирусам и бактериям, таким образом развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
СПИД - крайняя и самая тяжелая форма ВИЧ-инфекции. На данной стадии человек чаще всего умирает от заболеваний, которые не возникают у людей с нормальным иммунитетом, например, грибковые пневмонии, некоторые виды опухолей, вирусные инфекции.
Сегодня ВИЧ – одна из проблем мирового масштаба. Всего с момента открытия вирус унёс свыше 40 миллионов жизней по всему миру, в том числе и в России.
Инфекция передается с биологическими жидкостями от организма зараженного человека к здоровому. Наибольшую опасность представляют кровь, сперма, влагалищные выделения, секрет из прямой кишки, грудное молоко.
Способов инфицирования три:
- через кровь. Как правило, при использовании нестерильного шприца при употреблении инъекционных наркотиков;
- через незащищённые половые контакты. Считают, что на долю полового пути передачи вируса приходится 86 % всех случаев заражения, из них 71 % - при гетеросексуальных и 15 % - гомосексуальных контактах;
- от матери к ребёнку во время беременности, родов и грудного вскармливания.
В окружающей среде вирус быстро погибает. Передаваться воздушно-капельным путём или через прикосновения он тоже не способен. Болезнь не передается через рукопожатие или объятия, укусы насекомых, совместное пользование ванной комнатой, туалетом, общей посудой или через воду в бассейне.
Есть ли характерные симптомы заболевания?
Нет, ВИЧ-инфекция не имеет специфических симптомов. Все клинические проявления могут относиться как к другим инфекционным и неинфекционным заболеваниям, так и к проявлениям вторичных заболеваний, которые развиваются на фоне иммунодефицита. Единственная возможность узнать о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции - пройти лабораторное исследование крови на антитела к ВИЧ минимум через три месяца после «рискованной» ситуации или на РНК ВИЧ минимум через два месяца.
Как диагностировать ВИЧ-инфекцию?
Для диагностики ВИЧ-инфекции применяется специальный иммуноферментный анализ (ИФА). В случае положительного анализа на ВИЧ тот же образец крови исследуется в лаборатории еще раз: если результат вновь положительный, то необходим тест другого типа — иммунный блоттинг. Анализ на ВИЧ-инфекцию сдается не при любом заборе крови, как считают многие, а только если это исследование назначено.
Обязательно анализ на ВИЧ должны сдавать:
- доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей);
- иностранцы и лица без гражданства (при обращении за получением разрешения на гражданство, вида на жительство, патента или разрешения на работу в Российской Федерации, разрешения о временном пребывании, при въезде на территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3-х месяцев, лица, обращающиеся за получением статуса беженца, либо лица, ищущие убежища);
- медицинский и иной персонал, работающий с больными ВИЧ-инфекцией или инфицированным материалом;
- лица при призыве на военную службу, поступающие на военную службу по контракту, поступающие в военно-учебные заведения.
Куда обратиться при положительном результате исследования на антитела к ВИЧ?
При положительном анализе на ВИЧ необходимо:
- обратиться в территориальный Центр по профилактике и борьбе со СПИДом;
- пройти дополнительное обследование для подтверждения диагноза и уточнения стадии заболевания;
- получить подробную информацию о состоянии своего здоровья, о жизни с ВИЧ, о своих правах и обязанностях;
- начать прием специальных препаратов (АРВ) и следовать рекомендациям лечащего врача;
- ограничить практику рискованных контактов, в том числе использовать презервативы при сексуальных контактах.
Основные принципы и подходы к лечению:
Несмотря на то, что на сегодняшний момент полного излечения от ВИЧ достичь не удалось, имеются специальные противовирусные препараты, которые могут существенно замедлить прогрессирование и дальнейшее распространение инфекции. Препараты для лечения ВИЧ называются антиретровирусными (АРВП). Благодаря АРВП подавляется размножение вируса, в результате чего восстанавливается или не нарушается функция иммунной системы. Особенность лечения ВИЧ-инфекции заключается в необходимости ежедневного пожизненного приема препаратов под контролем лечения у врача-инфекциониста. При перерывах в лечении заболевание может прогрессировать. В России АРВП предоставляются бесплатно. За последние десятилетия ВИЧ-инфекция перестала считаться смертельно опасной — она перешла в разряд хронических контролируемых заболеваний.
Каждый из нас неоднократно слышал, что болезнь легче предупредить, чем лечить! Конечно, это относится и к ВИЧ-инфекции.
Как же можно «предупредить» ВИЧ?
Так как пути передачи ВИЧ хорошо изучены, существуют правила, которые позволят предотвратить передачу вируса:
- Согласно исследованиям, 80 % зараженных людей получили инфекцию половым путем. Поэтому всегда используйте презерватив с каждым новым партнером, чей ВИЧ-статус достоверно не известен. Обратите внимание, что риск заражения во время секса в состоянии алкогольного опьянения увеличивается, так как в эти моменты люди часто пренебрегают барьерными средствами защиты или неправильно их используют.
- Применение одноразовых или должным образом простерилизованных инструментов в медицине и косметологии.
- Отказ от употребления наркотиков.
- Если необходимо контактировать с кровью или другими биологическими выделениями людей, чей ВИЧ-статус неизвестен, следует надевать перчатки.
В 1991 году красная лента стала международным символом осведомленности о ВИЧ и СПИДе. Чем больше мы знаем о путях передачи вируса, — тем проще соблюдать простые правила безопасности и жить без страха. Но на основании знаний крайне важно еще и делать правильный и осознанный выбор в решениях и поступках, исключить всё, что провоцирует неосторожное, безответственное, бесконтрольное поведение, случайные интимные контакты.
Врачи подтверждают: и «одного раза» может быть достаточно для инфицирования ВИЧ.
Заведующий отделом по организационно-методической и клинико-экспертной работе
ГАУЗ «РКОБ МЗ РТ им.проф.Е.В.Адамюка»,
кандидат медицинских наук О.И.Королева
Источники:
Официальный Интернет-портал Минздрава России о профилактике ВИЧ/СПИДа https://o-spide.ru/
ГАУЗ "РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ" https://infospid.ru/populyarno-dlya-interesuyushchikhsya/vich-spid/