Сегодня на базе клиники состоялась школа пациентов о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и артериальной гипертензии для пациентов стационара. Мероприятие провела заведующая отделом по организационно-методической и клинико-экспертной работе, к.м.н. О.И. Королева.
Ольга Ильгизовна озвучила для пациентов стационара основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии.
Устранимые факторы риска ССЗ:
- Курение
- Гиперхолестеринемия, дислипидемия
- Повышенное артериальное давления> 140 мм Hg.
- Повышение диастолического (нижнего, «сердечного») артериального давления> 90 мм Hg.
- Повышенное потребление соли
- Ожирение
- Злоупотребление алкоголем
- Гиподинамия
- Стрессы
- Повышение глюкозы в крови
- Тахикардия, т. е. частый пульс или сердцебиение.
- Синдром ночного апноэ.
- Стрессы.
Артериальная гипертензия- «красный кардинал» многих заболеваний.
Артериальная гипертензия часто протекает тихо и незаметно, медленно поражая сосуды и органы человека.
Незаметность, «молчаливость» постоянно повышающегося артериального давления вызывает необратимые изменения в сердечной мышце, приводя к инфаркту миокарда, в сосудах – к развитию атеросклероза, в почках – к появлению кист, в печени – к её увеличению, в головном мозге – к развитию риска инсульта, а изменения в органах глаза могут стать причиной слепоты.
Повышение артериального давления чревато развитием многих осложнений:
- инфаркт — омертвение участка сердечной мышцы как результат нарушения ее кровоснабжения
- сердечная недостаточность — нарушается цикл систола-диастола, ухудшается отток крови и наполнение желудочков
- нарушение зрения вследствие ухудшения кровоснабжения сетчатки
- полная потеря зрения как результат кровоизлияния в стекловидное тело и/или сетчатку
- стенокардия — боль в сердце из-за нарушения кровоснабжения миокарда
- гипертрофия левого желудочка сердца
- почечная недостаточность — развивается в результате ухудшения кровоснабжения почек
- нарушения работы мозга вплоть до развития так называемой сосудистой деменции в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения.
Протекая незаметно, артериальная гипертензия периодически подает свои признаки – головокружение, головная боль стягивающего (как обруч) характера, появление зрительных образов («мушки перед глазами»), тяжесть в голове, покраснения лица и шейно-воротниковой зоны, холодные руки и ноги, их слабость и другое. Некоторые признаки проявляются в различной степени тяжести в зависимости от исходного заболевания, или когда артериальная гипертензия является лишь отражением.
Восприятие повышенного артериального давления у разных людей может отличаться. Например, у одних пациентов дискомфорт возникает уже при 130/85 мм. рт. ст., в то время как у других даже давление 145/95 не вызывает изменений самочувствия
Артериальная гипертензия, или гипертония (АГ), — это стойкое, длительное повышение артериального давления (АД) в покое:
- от 140 (систолического, или "верхнего" АД) до 90 (диастолического, или "нижнего" АД) миллиметров ртутного столба (кратко мм рт. ст.) при практических измерениях;
- от 135/85 мм рт. ст. при домашних измерениях.
Под систолическим понимают давление в сосудах в фазе сокращения сердца, когда кровь перекачивается к органам, а под диастолическим — когда сердечная мышца расслабляется.
Измерение АД — единственный способ узнать, что вы гипертоник. Медицина различает первичную (эссенциальную) и вторичную гипертонию, которая может быть первой, второй или третьей степени.
Гипертоническим кризом (ГК) называют повышение уровня АД выше 180/120 мм рт. ст., которое сопровождается признаками грядущей или уже случившейся сердечно-сосудистой катастрофы. АД от 180/120 (110) мм рт. ст. и выше требует медицинского вмешательства. Боли за грудиной, головная боль и шум в ушах – типичные симптомы гипертонического криза. Это опасное состояние, которое может привести к инфаркту или сердечной недостаточности. При высоком давлении необходимо вызвать врача, обеспечив больному приток свежего воздуха и покой.
Основная причина гипертонического криза — ранее не леченная гипертония. Однако острая тяжёлая артериальная гипертензия может возникать и на фоне гипотензивной терапии в случаях:
- полного или частичного отказа от приёма препаратов;
- недостаточного лечения;
- нерегулярного приёма лекарств, которые снижают АД.
К грозным симптомам гипертонического криза относятся:
- спутанное сознание
- интенсивная боль в области груди, возникшая впервые
- тошнота, рвота без объективных причин
- двоение в глазах, внезапное выпадение (сужение) полей зрения, полная (частичная) потеря зрения
- необычная, интенсивная головная боль
- нарушение речи, походки
- слабость в одной половине тела, ограничение движений в конечностях
- частое, затруднённое дыхание, одышка
- заметная, внезапно появившаяся асимметрия лица.
Если ваше систолическое артериальное давление поднимается выше 160 мм рт. ст. (или впервые), необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
В случае если вы оказались вне своего дома, главное, не паниковать и придерживаться следующего порядка действий:
1. Присесть в безопасном, спокойном и прохладном месте. Попросить помощи у окружающих (с их помощью присесть или прилечь, приподняв голову наверх).
2. Раскрыть по возможности стягивающую одежду, снять ремни, расправить тугой воротник.
4. Постараться успокоиться.
5. Попросить помощников вызвать скорую медицинскую помощь.
6. Не принимать предлагаемые окружающими чужие лекарства.
В такие моменты важно помнить, что лекарство, которое подходит одному человеку, может совершенно не подходить вам.
Есть универсальные препараты, которые эффективны в снижении АД, но в случае с резкими скачками давления и при незнании можно резко ухудшить состояние пострадавшего вплоть до комы или смерти.
Высокое давление опасно в первую очередь тем, что кровеносные сосуды теряют свою эластичность, а это может привести к их разрыву и инсульту (нарушению кровоснабжения мозга).
Ни в коем случае не спешите самостоятельно снижать артериальное давление, так как резкое снижение давления может привести к спонтанным обморокам, к инсульту или инфаркту.
При стойком повышении артериального давления запишитесь к врачу. Врач же после сбора информации о вашем состоянии попросит вас сдать анализы крови, начать вести ежедневный контроль артериального давления (ведение записи в дневнике АД), пройти обследование на электрокардиографе и получить электрокардиограмму, пройти обследование (суточный контроль давления), ультразвуковое исследование внутренних органов и сосудов.
