С 16 по 22 января Минздрав России проводит Неделю профилактики неинфекционных заболеваний.
Неинфекционные хронические заболевания, известные также как хронические болезни, не передаются от человека человеку. Они имеют длительную продолжительность и, как правило, медленно прогрессируют и являются результатом воздействия комбинации генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов.
К основным ХНИЗ, являющимся основными причинами преждевременной смертности населения, относятся:
— сердечно-сосудистые заболевания, прежде всего связанные или обусловленные атеросклеротическим заболеванием сердечно-сосудистой системы/атеросклерозом (АССЗ) (артериальная гипертония), ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные болезни, от которых умирает 17,9 млн человек ежегодно;
— злокачественные новообразования (9,3 млн смертей);
— хронические респираторные заболевания, прежде всего хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма — 4,1 млн смертей;
— сахарный диабет — 1,5 млн смертей.
Более 80% всех случаев преждевременной смерти от ХНИЗ приходится именно на эти четыре группы заболеваний, имеющие общие управляемые/ модифицируемые факторы риска, негативно влияющие на их развитие и течение заболеваний.
Факторы риска — это потенциально опасные для здоровья факторы поведенческого, биологического, генетического, экологического, социального характера, окружающей и производственной среды, повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирование и неблагоприятный исход.
Основные хронические неинфекционные заболевания и факторы риска часто сочетаются и взаимодействуют, нередко взаимно усиливая друг друга.
1. Высокое артериальное давление
Длительное повышение артериального давления оказывает повреждающее действие на многие органы и системы человеческого организма, но больше всего страдают сердце, головной мозг, почки, глаза.Артериальная гипертензия ассоциирована со значительным экономическим ущербом, который составляет ~1% ВВП страны, преимущественно за счет потерь, связанных с преждевременной смертностью от ХНИЗ, риск развития которых обусловлен артериальной гипертензией.
2. Курение.
Курение табака является основным фактором риска развития сосудистых, бронхо-легочных, желудочно-кишечных заболеваний. При употреблении табака увеличивается риск развития заболеваний репродуктивной системы, внутриутробной смерти плода, болезней ротовой полости, других органов и систем организма. Среди мер, направленных на борьбу с курением, наиболее значимыми являются запрет рекламы табака, принятие законодательных мер по запрещению курения в общественных местах, разработка и проведение комплексной антитабачной образовательной информационной программы, особенно для подростков и молодежи, повышение налогов на табачные изделия и др.
3. Алкоголизм
Во многих странах в последние десятилетия возросла смертность от цирроза печени, существуют убедительные доказательства влияния потребления алкоголя на повышение артериального давления. Злоупотребление алкоголем является основной причиной смертности от несчастных случаев и травм. Чрезмерное употребление алкоголя вызывает и социальные проблемы, включая преступность, жестокость, разрушение семьи, отставание в учебе, проблемы на работе, самоубийства и т.д. В среднем продолжительность жизни больных, страдающих алкоголизмом, сокращается на 12 лет.
4. Повышенный уровень содержания холестерина в крови (гиперхолестеринемия)
Уровень холестерина в крови зависит в основном от состава пищи, хотя несомненное влияние оказывает и генетически обусловленная способность организма синтезировать холестерин. Обычно наблюдается четкая связь между употреблением в пищу насыщенных жиров и уровнем холестерина в крови. Изменение диеты сопровождается и изменением уровня холестерина в крови. В настоящее время накоплено большое число неоспоримых доказательств связи между повышенным уровнем холестерина в крови и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний: в 60% случаев гиперхолестеринемия является фактором риска заболеваний сердечно-сосудистой системы.
5. Несбалансированное питание
Особую опасность для распространения многих социально значимых хронических заболеваний представляет избыточное питание. Оно способствует возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, болезней эндокринной системы и нарушения обмена веществ, опорно-двигательного аппарата, злокачественных новообразований и др. И наоборот, есть данные, что увеличение потребления овощей и клетчатки, а также снижение потребления жиров способствуют предотвращению некоторых видов онкологических заболеваний. Избыточное питание приводит дополнительно к возникновению таких факторов риска, как повышенное содержание холестерина в крови (гиперхолестеринемия) и избыточная масса тела.В российской популяции ~64% населения имеют избточной массой тела, каждый третий страдает ожирением .С распространением ожирения растет заболеваемость ассоциированными заболеваниями — сахарный диабет 2 типа, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний, репродуктивными нарушениями и психовегетативными расстройствами.
6. Низкая физическая активность
Малоподвижный образ жизни ведет к ожирению, нарушению обменных процессов, что в свою очередь отражается на росте числа социально значимых заболеваний. Научно доказано влияние физической активности на частоту и исход сердечно-сосудистых заболеваний. Физическая активность оказывает тормозящее действие на развитие атеросклероза. И наоборот, низкая физическая активность в 2 раза повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.
7. Избыточное потребление поваренной соли
По данным ВОЗ, избыточное потребление соли в 1,5 раза повышает риск развития инсультов. Таким образом, для профилактики сосудистых заболеваний следует ограничить содержание в рационе питания соли до 5 г в сутки, одновременно увеличивая долю продуктов, содержащих много калия (томаты, бананы, грейпфруты, апельсины, картофель и др.), так как калий снижает эффект соли в повышении артериального давления.
Повысить личный уровень защиты от хронических болезней и качество жизни можно в любом возрасте. Для этого во многих случаях достаточно лишь перейти на здоровый образ жизни. Это несколько простых составляющих:
1. Необходимо знать показатели, характеризующие ваше здоровье (уровни холестерина и глюкозы в крови; показатели артериального давления, индекса массы тела, окружности талии и др.).
2. Регулярно проходите диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры. Бесплатная диспансеризация положена 1 раз в три года, если ваш возраст от 18 до 39 лет и ежегодно в возрасте 40 лет и старше.
3. Старайтесь придерживаться правильного питания:
-ограничьте потребление соли (до 5 г/сутки – 1 чайная ложка без верха);
-увеличьте в своем ежедневном рационе количество фруктов и овощей (не менее 400-500 гр. в день – 5 порций, не считая картофель);
– для обеспечения организма клетчаткой больше потребляйте продукты из цельного зерна, бобовых;
- уменьшите потребление насыщенных жиров и откажитесь от потребления трансжиров. Ваш рацион должен содержать достаточное количество растительных масел (20-30 г/сутки), обеспечивающих организм полиненасыщенными жирными кислотами (не менее 2 раз в неделю- рыба, желательно жирных сортов);
- потребление продуктов, содержащих добавленный сахар должно быть тоже ограничено (сладкие газированные напитки, мороженое, пирожное и др. сладости).
4. Не курите! Если курите, избавьтесь от этой вредной привычки.
5. Необходимо огрничить, или отказаться от потребления спиртных напитков.
6. Будьте физически активными:
- взрослые люди должны уделять не менее 150 минут (2 ч 30 мин) в неделю занятиям средней интенсивности или не менее 75 минут (1 ч и 15 мин) в неделю занятиям высокой интенсивности;
- многие люди в значительной степени могут улучшить свое здоровье с помощью ходьбы по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Экспертные оценки показывают, что именно профилактические мероприятия являются обоснованным экономическим вложением, позволяющим оказывать медицинскую помощь пациентам на ранней стадии, что может снизить потребность в более дорогостоящем лечении.
Берегите себя и своих близких! Будьте здоровы!
