Блефарит
Блефарит – что это такое?
Блефарит – это воспаление краев век. Как правило, блефарит - хроническое заболевание, которое трудно поддается лечению. Блефарит может быть как самостоятельным заболеванием, например, при поражении век грибками, клещами, бактериями. Он может возникать и при патологическом процессе, как хронические инфекционные заболевания, аллергические заболевания, гиповитаминоз туберкулез, диабет, болезни пищеварительного тракта, носоглотки. Блефарит может развиться при выраженном синдроме «сухого глаза».
Общие симптомы
- Покраснение и отечность краев век
- Жжение
- Зуд
- Чешуйки и корочки на коже век
- Слипшиеся ресницы
- Выпадение и неправильный рост ресниц
- Слезотечение
- Глаза становятся чувствительными к яркому свету
- Глаза быстро устают даже при небольшой зрительной нагрузке.
Клинические формы:
- Чешуйчатый, или себорейный, блефарит часто сочетается с себорейным дерматитом кожи головы, бровей, заушных областей, характеризуется покраснением и утолщением краев век с образованием между ресницами чешуек, плотно прикрепленных к коже. При удалении чешуек кожа остается неповрежденной, не кровоточит. По краям век можно увидеть желтоватые корочки – это засохшее отделяемое сальных желез. С течением времени припухлость краев век увеличивается, веки перестают прилегать к глазному яблоку, появляется слезотечение. Иногда процесс распространяется на конъюнктиву и развивается блефароконъюнктивит. При длительном течении чешуйчатого блефарита возникает частичная алопеция (выпадение ресниц), может сформироваться выворот века.
- Язвенный блефарит характеризуется гнойным воспалением волосяных мешочков ресниц, образуются гнойные корочки, при снятии которых образуются кровоточащие язвочки с гнойным налетом, впоследствии на их месте образуются рубцы. Так как в процесс вовлечены волосяные мешочки, ресницы выпадают. В некоторых случаях может развиться мадароз - полное отсутствие ресниц. Рубцовые изменения могут приводить к неправильному росту ресниц и деформации век – вывороту или завороту.
- Демодекозный блефарит возникает при поражении век клещом Demodex. Cначала больных беспокоит сильный зуд, особенно после сна, появляется липкое отделяемое, затем развивается выраженное воспаление ресничных краев век, которые становятся утолщенными, покрасневшими. Секрет сальных желез и частички клеток образуют «воротничок», «муфточку» у основания ресниц. Высохшее отделяемое скапливается в виде чешуек между ресницами. Клещи обнаруживаются у корня удаленных ресниц при микроскопическом исследовании.
- Аллергический блефарит, как правило, сочетается с аллергическим воспалением конъюнктивы. Причиной является повышенная чувствительность к какому-либо веществу: лекарственные препараты, косметика, пыль, шерсть, перо, пух и т.д. Аллергический блефарит может быть как острым, так и хроническим. Больного беспокоят: отек век, зуд, слезотечение, слизистое отделяемое, резь в глазах. Обычно поражаются оба глаза.
Диагностика
Проводится биомикроскопия - осмотр век и ресниц с помощью щелевой лампы. Для подтверждения диагноза демодекозного блефарита необходимо исследование под микроскопом с целью обнаружения клещей Demodex.
Лечение
Тщательная гигиена век - главная составляющая лечения блефарита, вне зависимости от вызвавшей его причины. Вне зависимости от причины, вызвавшей блефарит, необходима тщательная гигиена век. Лечение патологии комплексное и состоит из таких мер:
- При паразитарной и инфекционной природе болезни выявляется и уничтожается возбудитель.
- В любом случае осуществляется симптоматическая терапия.
- Укрепляется организм пациента.
- При аллергической природе в первую очередь надо выявить патогенный агент и исключить его воздействие на пациента.
Меры профилактики
После перенесенного аллергического блефарита пациент не должен допускать воздействия патогенных агентов на глаза. На улице ему надо надевать солнцезащитные очки. Женщинам не рекомендуется пользоваться косметикой. Весной, при цветении растений, надо стараться реже выходить на улицу.
Питание больного должно быть здоровым, богатым минеральными веществами и витаминами. Для укрепления иммунитета надо принимать интерферон и закаливать организм. При профилактике воспалений следует постоянно очищать и дезинфицировать веки. Для этого можно использовать фурацилин, настойки шиповника, календулы, ромашки, эвкалипта, тмина.
Хронический блефарит обоих глаз очень опасен. Если его не лечить, он может привести к частичной либо полной потере зрения. Поэтому лучше не доводить болезнь до этой стадии, а начинать терапию заболевания сразу же, как оно появится. Для этого необходимо посетить врача-офтальмолога. Он точно диагностирует заболевание и назначит адекватную терапию.
