Менингит — это опасное инфекционное заболевание, при котором воспаляются оболочки головного мозга. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, могут развиться серьёзные осложнения: потеря слуха и зрения, эпилепсия, гидроцефалия или даже смерть.
Менингит входит в десятку самых частых причин смертности от инфекционных болезней в мире.
Как можно заразиться?
Основные пути передачи инфекции — воздушно-капельный и контактно-бытовой. Заразиться можно через посуду или другие предметы быта. Вирус передаётся через капли слизи, которые выделяются при кашле, чихании или разговоре. Риск заражения возрастает, если человек долго контактирует с инфицированным.
Кто в группе риска?
- Призывники.
- Люди, которые посещают районы с высокой заболеваемостью менингококковой инфекцией (паломники, военнослужащие, туристы, спортсмены, геологи, биологи).
- Медицинский персонал, работающий с инфекционными пациентами.
- Сотрудники лабораторий, работающие с живыми культурами менингококка.
- Воспитатели и персонал детских домов, интернатов и домов ребёнка.
- Люди, проживающие в общежитиях.
- Участники международных спортивных и культурных мероприятий.
- Дети до пяти лет.
- Подростки в возрасте от 13 до 17 лет (в этой возрастной группе часто встречается носительство инфекции).
- Люди старше 60 лет.
- Люди с первичным и вторичным иммунодефицитом, включая ВИЧ-инфицированных.
Симптомы болезни
- Головная боль усиливается ночью, при смене положения тела, ярком свете и громких звуках. Она распирающая и пульсирующая, а рвота не приносит облегчения и возникает внезапно, независимо от еды.
- Кожа становится чувствительнее к раздражителям. Повышается температура, появляется озноб, слабость, мышечные боли и судороги, что может указывать на менингит.
- Ригидность затылочных мышц: затрудняется пассивное сгибание шеи.
- Симптом Кернига: невозможно пассивно разогнуть ногу больного, согнутую в колене и тазобедренном суставе.
- Симптом Брудзинского: при исследовании ригидности шейных мышц или надавливании на лонное сочленение у больного сгибаются ноги в коленях.
- Скуловой симптом Бехтерева: при постукивании молоточком по скуловой дуге возникает гримаса боли.
- Симптом Лесажа: ребенок непроизвольно подтягивает ноги к животу, когда его приподнимают, держа за подмышечные впадины.
- Длительное воспаление может привести к менингеальной позе: лежа на спине с подтянутыми к животу коленями и запрокинутой головой.
- Иногда появляются звёздчатые высыпания, которые выступают над кожей и не бледнеют при надавливании.
- У маленьких детей менингит может сопровождаться синдромом церебральной гипотензии — снижением внутричерепного давления. Менингеальные симптомы в этом случае выражены слабо, но быстро развивается ступор и возможны судороги. У грудных детей западает родничок.
- У пожилых людей симптомы могут быть нехарактерными: нет сильной головной боли, специфических признаков.
Менингит развивается поэтапно:
- Инфекция попадает в организм через «входные ворота», чаще всего через верхние дыхательные пути при первичном менингите.
- Иммунная система пытается остановить инфекцию, но если иммунитет ослаблен или не хватает иммуноглобулина А, микробы могут вызвать воспаление слизистой носоглотки и менингококковый назофарингит.
- Если инфекция попадает в кровь, микробы начинают размножаться и выделять токсины. Появляются симптомы интоксикации: головокружение, слабость, озноб.
- Микробы повреждают клетки сосудов, вызывая кровоизлияния в ткани и сыпь.
- С кровью и лимфой инфекция достигает мозга. Иммунная система пытается её остановить, повышая температуру.
- Микробы проникают через гематоэнцефалический барьер и размножаются в мозговых оболочках, вызывая иммунную реакцию.
- Воспаление и отёк оболочек повреждают клетки, высвобождая ферменты, что нарушает обмен веществ в тканях.
- Иммунная система отправляет лейкоциты для борьбы с инфекцией. Стенки сосудов становятся проницаемыми, жидкость выходит, образуя экссудат.
- Экссудат доставляет вещества для уничтожения микробов, но сдавливает ткани, вызывая отёк.
- Нарушение оттока спинномозговой жидкости приводит к повышению внутричерепного давления и гидроцефалии.
- Раздражение мозговых оболочек вызывает сильную головную боль.
Своевременное и правильное лечение способствует рассасыванию экссудата и ликвора, прекращая воспаление. При отсутствии лечения возможны тяжёлые осложнения, такие как менингоэнцефалит или отёк мозга, что может быть смертельно опасно. При нарастании давления формируется отек (набухание головного мозга) – опасное состояние, часто приводящее к летальному исходу. Сочетание менингита с менингококковым сепсисом может вызывать инфекционно-токсический шок.
Важно! Заболевший любой формой менингококковой инфекции подлежит госпитализации.
Профилактика менингита
Большинство микроорганизмов, вызывающих менингит, не способны выжить в окружающей среде. Регулярное мытьё рук с мылом и обработка поверхностей дезинфицирующими средствами в период повышенного риска могут снизить вероятность заражения. Чтобы избежать заражения, необходимо избегать контакта с больными и мест большого скопления людей.
Для ещё большей защиты можно сделать прививку. Существуют вакцины против некоторых возбудителей менингита. Например, в национальный календарь прививок входят вакцины против менингококковой, пневмококковой, гемофильной инфекции и эпидемического паротита.
Будьте здоровы! Больше полезных советов о том, как сохранить здоровье, - на официальном портале Минздрава России Такздорово
#диспансеризация #Так_здорово #НацпроектыРФ #продолжительная_и_активная_жизнь
